关于人工智能:如何洞察行业中的应用场景上篇

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如何筹划行业中的技术利用

本文以医疗行业为例,讲述 AI 技术等新技术利用到行业中的方法论。

选医疗行业为例的起因有两点:利用全和行业深。利用全:医疗行业足够大,各类技术的利用场景较多。行业深:简单的行业更容易阐明论断“只凭技术做行业生意是不可行的,行业和技术须要有机地整合。”

要让技术变成生意。首先,咱们须要深刻理解行业逻辑,包含钱的逻辑和各方的利益诉求。其次,咱们须要意识到,技术利用要构建在行业逻辑之上,联合商业法则和技术了解,判断各场景的发展前景并设计好打法计划。

筹划技术在行业中利用的方法论

传统思维中,人们善于在一些传统业务中一直优化,做好细节让用户称心。然而,人们不善于以手中牌(已有的产品与服务、已有的技术积攒、策略型投资等)为出发点去考查一些行业的产业链(如医疗产业链),看到这些相干行业的政策、新技术等背地带来的新机会。而这些不善于的恰好是须要认真思考的。

当咱们以技术为输出指标之一,全盘思考如何在行业中做生意,以“已有资源 + 新技术 + 投资”为牌,以新政策和新技术为驱动力,重构行业利益关系为框架,开掘行业中的新机会并设计出打法时,才可能更好地构建出一套技术利用的商业体系。


图 1 | 筹划技术在行业中利用的方法论

医疗行业的深层逻辑

医疗行业倒退详情

医疗行业仍是向阳行业。

随着人口老龄化减速及各种疾病患病率回升,中国的医疗收入近年来稳步增长。2011 年至 2016 年,中国的医疗收入总额由 2.4 万亿元增至 4.6 万亿元,预计 2018 年将达到 5.5 万亿。寰球医疗收入占 GDP 比例头部国家占比均在 10% 以上,2016 年我国医疗收入占比仅为 6.4%,晋升空间大。


图 2 | 医疗收入详情

医疗行业生态图谱

医疗行业水大鱼多、参与者泛滥,行业生态十分复杂。

除了医护人员与患者外,医疗行业的参与者中有提供信息与服务的企业、提供医药器械办法的企业,也有技术支持的企业等等。

医疗行业各参与方的营收和利润数据

在我国,医疗行业整体还是以公立医院为主体的、非市场化的行业。


图 3 | 医疗市场规模

医疗行业中“钱”流通的模式

国家医保(政府的钱)+ 比例公费:

管制总额,我的项目审批的形式监管,管制诊疗费用(非市场化工资)。国家改革态度:走量来进步利润,不认可渠道费、营销费等。

医改政策解决“医药险”

国家医保在将来产生赤字危险很高,国家有弱小能源解决医疗行业的“破费多,体验差”。医药拆散 + 医保控费升高费用(破费多)、分级诊疗 + 多点执业解决医疗资源均衡的问题(体验差)。


图 4 | 医改政策解决“医药险”

HMO(Health Maintenance Organization) 模式

HMO 模式不再是传统的看病而后报销的模式,而是扭转了整体的利润导向。


图 5 | HMO 模式

医疗行业生态图谱

当咱们明确了医疗行业内各个参与方(患者、医生、医院、药品、保险)的现状以及诉求之后,咱们才能够晓得新技术利用的方向在哪里。

患者:医疗需要增长较快、就医体验差、资源不平衡

2017 年,我国就诊人次达 81.8 亿人次,65 岁以上人口占 11.4%,呈逐年回升趋势,因为老龄人口减少,人均就诊次数逐渐减少。

慢性病是疾病高发区,我国居民疾病发病率 TOP10 中,慢性病占比 76.9%,医疗体系面临微小压力 (医保赤字)。

就诊过程中,“三长一短”问题突出:挂号排队工夫长、看病等待工夫长、取药排队工夫长、医生问诊工夫短。挪动医疗通过提供挂号、导诊、小病自诊、在线问诊、付费等医疗服务能显著进步患者就医效率。

我国医疗资源重大歪斜于发达地区,每千人领有卫生技术人员数及医疗机构床位数,城市都远高于农村,偏远地区居民的医疗需要远远达不到满足。挪动医疗借助互联网的便利性突破医疗资源的地区限度,通过近程医疗、在线问诊等模式让欠发达地区居民享受一线城市丰盛的医疗资源。


图 6 | 医疗人次

医生:三甲医院虹吸,工作强度大支出低;政策催生医生多点执业,医生资源流动

医生队伍人员一直增多,其中三级医院诊疗人次及医生增长率远高于其余机构,虹吸效应显著。

我国医生每周工作时长在 50 小时以上占比 77%,工作强度大但收入水平较低,未齐全市场化。

多点执业对社会办医是利好,医生有取得更高支出的强需要,主任等权威医生通常会受聘于多个医疗机构 (数百元 / 次诊疗费)。获取高质量医生老本超高,自身不盈利反而作为宣传引流的招牌,一般医生则会参加线上问诊,然而纯线上问诊性价比较低,医生参加的志愿不够强。在以药养医的大环境,只问诊费自身无奈调动少数医生的积极性。目前成为公立医院的补充财源,成立“国际部”的公立医院往往拥护医生去其余中央多点执业。

上世纪 80 年代末开始,在 SCI 期刊及国内学术杂志上发表论文的数量,能够影响到临床医生在医院升职加薪,甚至决定了医院科研基金的取得及申报科研成果、竞选各类标兵等所有跟医生切身利益相干的事务,发表论文是医生的刚需。为此,丁香园旗下已胜利出版包含 JTD 杂志在内的 16 本英文医学学术期刊,其中 JTD(《胸部疾病杂志》) 已被 SCI 收录,2012 年 JTD 杂志稿件中,中国作者的稿件占 30%。

医院:以公立医院为主体的医疗体制

我国医院次要有六大主体:公立医院、民营医院、互联网医院、诊所、第三方独立医疗机构、衰弱管理机构,其中医疗服务体系的主体是公立医院。

政策门槛升高、政府激励社会资本办医,民营医院数量逐年减少,公立医院数量逐年缩小。2015 年,民营医院数量超过公立医院,但诊疗人次上仍然远低于公立医院。

破除“以药养医”和推动“分级诊疗”是国家医改的指导方针,对医院的体制改革影响较大。

为何适度医疗难监管?政府如何解决?

医药:医药市场增速放缓;多项政策升高药品生产老本

2016 年,我国医药及医疗器械制造业支出为 2.8 万亿元,同比增速达 10.5%,医药和医疗器械制造业支出实现持续增长,增速略缓,其中西药及中成药为易耗品,制作支出占比最高,别离达 42%、30%。医药畛域的两个突出问题:新药研发的周期过长,以及药品销售的渠道加价过多。政府出台多项政策,升高药品生产老本。待政策稳固后,医药流通将进入持重增长期间。2017 年全国处方药销售规模约 13510 亿元,非处方药约 2164 亿元,能够预计处方药产生的总利润约为非处方药的 2.8 倍。

处方外流的受益者:院边药房(规模化能力弱)> 连锁药店 (包含 DTP 药房) > 医药电商。

为何医药电商倒退艰巨?


图 7 | 医药及医疗器械制造业支出情况

保险:中国的医保模式和现状

截至 2015 年,我国医保参保人数达 13.36 亿人,覆盖率在 95% 以上。从医疗领取比例来看,我国近四成医疗费用由集体收入,与其余发达国家相比,集体累赘较重。我国医保基金运作治理准则是“收支平衡,略有结余”,控费能力弱,依据《中国医疗卫生事业倒退报告 2017》预测,2017 年城镇职工根本医疗保险基金将呈现当期收不抵支的景象,到 2024 年将呈现累计结余亏空 -> 国家推动医改的重要驱动力。

商业保险的倒退现状和问题:

2016 年我国健康险市场渗透率 9.1%,人均每单生产 3118 元,2011-2016 复合增长率 42%,随着人们的衰弱意识,无望进一步快速增长。


图 8 | 医保现状

以后健康险次要分为两种类型:

  1. 报销型:依据医疗费用按约定的比例赔付,例如赔付医治破费的 80%。
  2. 给付型:固定金额赔付,例如重疾险,客户患上特定癌症间接可得赔付 100W。

业余健康险公司话语权低,广泛未盈利,起因有两个:

  1. 信息不对称造成的逆抉择危险,使得高风险人群占比拟多,赔付收入高 (中国未建设欠缺的电子病历)。
  2. 健康险接入公立医院艰难,简直无控费话语权 2015 年 5 家业余健康险公司投资收益和保费支出别离产生 54 亿元和 466 亿元支出,健康险业务收入占比 88%,剔除投资业务收入后,2015 年健康险业务亏损 10%,其中包含退保金、赔付收入(82.6%)、手续费及佣金、业务及管理费。

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