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一、应用现状概述
中山医院和明道云单干曾经快三年了，也应该算是一个是老用户，这期间咱们做了很多工作。我跟在座的大多数人一样都是明道云的用户，然而我跟大家也有一些不同的点。首先，咱们的身份可能不同，我是一个医务管理人员，次要负责执行层面的工作，而在座的各位很多都是 CEO、CTO，更多重视的是零碎架构等一些宏观的方面。
我在工作中会用明道云来帮忙本人或别人搭建一些利用，目前曾经搭建了 48 个利用，其中波及日常工作、晚期危险染指、伦理委员会、医疗危险隐患排查等等。比方，国家卫健委下发一个长期工作，要求在一周之内提交残缺的调查报告，我就用明道云长期搭建这么一个利用来实现工作，它次要作用是数据收集和反馈的性能。
因为咱们医院有 50 多个临床和一级科室，如果依照惯例的做法发邮件给科主任，而后打电话一个个告诉，跟他们去收集一些自查隐患、规章制度类的数据，十分的耗时耗力。有了这个利用之后就能够很好地实现这个工作，对于我来说最大的益处就是晋升了工作效率，加班少了很多；对于咱们医院来说，节约了人力资源，原本可能须要一个团队来做的，当初可能我一个人就能够实现这项工作。
二、利用案例介绍
1. 晚期危险染指治理
在医院治理中，医疗平安是一项重要的工作。为了升高医疗事故和不良后果的发生率，医院踊跃推广了医疗平安危险筛查与干涉我的项目，简称晚期危险染指我的项目。该我的项目旨在在医疗危险产生之前即做出判断和干涉，以预防危险并提供反对和领导，以升高医疗纠纷的可能性。就是把工作做在后面，这样是一种低成本、高收益的事件。
我总结了三点应用明道云来施行这个我的项目的劣势。
· 使危险筛查更加便捷和全面
通过对接病历零碎中的住院患者数据，能够被动筛查医疗平安危险的线索，这种自动化的筛查可能更全面地发现潜在的危险，为后续的干涉提供精确的数据反对。
· 使危险干涉更加精准和及时
危险档案能够对危险类型和关注级别进行评估和记录。通过查看病史、访谈医务人员等形式获取必要信息，决定是否须要立刻干涉以及具体的干涉措施，这些操作都在零碎中进行，能够进步干涉的精准度和效率，确保及时采取针对性的措施。
· 提供了更好的工作记录和档案管理形式
通过晚期危险染指利用进行工作记录，能够具体记录干涉措施的施行过程和成果，造成残缺的工作记录，确保档案的完整性和可追溯性。这样的档案管理形式不便了信息的整顿、查找和归档，为后续工作和问题的解决提供了便当。
医疗危险的起源次要有两条门路：一条是被动地接管临床报备，例如医生在医疗过程中呈现失误或与患者家属沟通矛盾，医生会给业务处提交一份状况阐明，而后咱们能够进行晚期施行干涉；另一条门路是被动筛查，将明道云和病例零碎进行对接，从中筛查数据，这是接管临床报备的过程。以前的纸质状况阐明，当初用明道云公开表单生成二维码，在院内网公示后医生能够扫码注销备案。
被动筛查的过程，咱们确定了三个指标：超长住院天数（超过 30 天）、屡次入监护室（同一次住院 2 次以上进入监护室）、高额欠费（超过 10 万元）。先在病历零碎中进行标记，每周导入到利用中，这样就实现了被动筛查的过程。
还要建设晚期危险档案，依照危险起源注销案例，工作流主动建档对应关联关系，还能够依据起源的多少能够给出关注等级和危险级别。在明道云中，工作流会依据住院号来查问晚期危险档案，如果查到了数据，阐明曾经建档，会将晚期危险档案与危险起源主动关联，若未查到档案则主动新建一条档案。
最初依据每个晚期危险档案施行干涉措施，以关联表模式进行跟进，并记录查看病史、分割医务人员等工作记录。明道云是十分好的档案记录工具，保留了整个过程中的每一个步骤，咱们也为这个利用申请了一个软件著作权。
2. 手术器械溯源治理
它的背景是咱们收到一起临床报备的不良事件，某患者进行腹腔镜术后，当夜腹腔引流管引流血性液体约 300ml，急诊行剖腹探查术，术中发现多处由血管夹夹闭的血管断端活动性出血，予逐个缝扎止血，最终未造成不良后果。手术室现场调查过程中发现，多把 Hem-o-Lok 腔镜血管钳夹闭时钳口闭合有错位。
经厂商反馈，我院 Hem-o-Lok 腔镜血管钳返修率显著高于全国均匀返修率，其起因有待进一步追踪剖析。调查过程中发现，手术室对于重点医疗器械不足信息化管理手段，齐全是靠手术室的护士长用一个小本子，每天在不停地在记，所以还是很落后的，无奈对器械在手术室中应用流程进行追踪及追溯，因而无奈进行谬误起因剖析。
惯例流程中，进行信息化治理须要向网络核心提需要，网络核心再寻找第三方公司来实现我的项目，等这个我的项目落地至多须要几个月工夫。咱们就想到明道云的扫码关联性能可将表单与二维码绑定起来，通过扫描二维码实现关联，想利用这一点，自力更生进行信息化治理。咱们布局的我的项目外围是手术列表，即每台手术对应一条数据，包含手术名称、手术工夫、主刀、麻醉护士等信息；一台手术对应一个手术房间，一个房间可对应多台手术；手术过程中应用的物品可建设关联关系，通过生成二维码和物品绑定，扫码即可关联。
还有一个，培修记录也能够同这个物品来进行关联，这个利用也十分的简略，就是 3 个表单：手术房间、手术列表，物品培修记录，可通过扫码实现手术房间、手术列表、物品培修记录三个表单的连贯。其中手术列表包含手术名称、日期等信息，与手术器械建设一对多的关联。物品表单包含器械名、品牌、型号、批号、编号等重要信息，其中批号和编号形成了器械的惟一辨认编码，并生成对应的二维码。
还有一个难点在于如何物理上将器械与二维码绑定在一起。过后因为波及到手术器械，它要不停地消毒，就不能贴一张纸下来，所以咱们就想到在手术器械两侧各刻一个黑白二维码，不便不同的手机去进行扫码；最初一个就是培修记录，而后在手机端新增记录也能够通过扫码关联，还能够注销送修工夫、回收日期。
在以后这个信息化、数字化的大环境中，越来越多的企业和机构开始器重信息化、数字化建设。然而，咱们作为一家十分老牌的大型医院，却绝对激进、落后，信息化建设依然偏落后。因而，非常感谢明道云为咱们医务管理者提供了一款十分无力的信息化武器版，让咱们能够在信息化、数字化的路线上实现大跨步的停顿，做很多本人想做的事件。这样的工具能够让咱们更好地治理医院，进步整体效率，带来更好的医疗服务体验。
