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医疗衰弱大数据时代下，中山医院如何在数字化转型大浪潮当中，把医疗行业能力通过数字化来积淀下来，减速智慧医院的建设，从而更好辐射全中国患者？2021 年世界人工智能大会“数据力 + 工具力”构建新型数字底座翻新论坛中，复旦大学从属中山医院布局与管理中心主任钱琨就衰弱医疗大数据时代下的智慧医院建设做了精彩演讲（此为速记整顿，所有以现场信息为准）。
钱琨：大家好我是复旦大学从属中山医院的钱琨，很快乐明天受到星环科技邀请，给大家从医疗行业角度，分享数据力和工具力怎么发挥作用。
明天内容次要分三个板块，首先是刚刚提到整个智慧医院建设过程当中，中山医院怎么样给本人做定位，第二是针对这样的策略布局和定位，如何设定建设思路和建设计划。最初是针对这样一套计划做的实际和在利用场景当中的反馈。
建设人性化、智能化、功能化的智慧中山
智慧中山有一个巨大的定位指标，就是人性化、智能化、功能化。咱们心愿当前中山给大家带来的体验是由数据和智能来构筑每一个环节，这些环节能够包含患者就医体验，也能够包含管理人员针对每一个治理环节做的优化工具应用。
中山医院目前除了徐汇本部还有 11 个分支机构，独特形成中山医联体；还包含长三角智慧互联网医院和长三角单干医院（苏州市相城人民医院）；作为第一家挂牌国家区域医疗核心在厦门地区也做了尝试。全国各地还有超过 100 家签约医疗技术协作医院，这些绝对涣散医疗单干机构，也是十分好 AI 和数据落地场景，咱们心愿打造近程辐射平台。依靠这个网络，咱们建设思路次要是围绕人性化、智能化、功能化。
第一个建设指标也是最外围指标，是作为公立医院咱们的公立性是通过提供人性化患者服务来实现。咱们心愿患者服务作为第一要点应该达到人性化指标。依靠于整个专科技术服务平台，以及 CRM 管理体系正在搭建患者和医生沟通音讯通道，音讯通道可能更好利用互联网技术和医院政策，以及物联网技术，5G 技术等等一系列技术，来实现及时反馈与及时预警。
第二心愿通过功能化把医院治理、资源调配做到位。当初医疗资源池分很多板块，后援、床位、物资设施等等，这是供应链体系或者是物资体系，心愿将能力核心打造这个思路贯彻到资源管理上，当初正在做整个 11 家医联体单位资源对立管理体系。咱们心愿可能通过这样一套体系，也是数字化转型十分要害的板块，来达到资源装备和突发事件产生资源调配需要能够失去响应，真正服务资源管理者和资源使用者，最初将中山医疗生态圈资源更加优化调配起来。
最初智能化定位是将业务管理和业务、数据双向联动，在这个层面上实现，方才提到中山医院一百家合作医院，11 家分支机构，咱们心愿能够将业余医生资源或者是医生常识，以及几十年通过吵架吵进去经营体系可能更好的通过 AI 技术以及常识图谱技术积淀下来，通过这样积淀下来 AI 中枢，常识图谱中枢辐射到上层机构，对他们做常识体系管控以及管理体系辐射。常识下沉过程当中通过信息化或者是数字化工具能够源源不断将这些利用场景数据还是回馈到医疗团体外围算法中枢当中。最终通过双循环可能将数据一直赋能算法训练，在训练过程当中迭代算法更好服务上层机构经营当中。
数据因素联动业务因素，双向驱动全新信息系统
为了达到人性化，功能化，智能化体系，不得不有一个这样的信息系统，来撑持咱们这样一套理念。中山医院 IT 体系 20 年前通过自研形式，曾经运行了二十年。以后咱们正在踊跃采纳互联网思维更新咱们的整个医院体系，看是否可能通过联动思路把数据因素和业务因素交融在一起，可能源源不断向下对接大数据中心数据治理需要，向上对应所有业务需要，将数据和算法双向驱动起来。
刚刚提到这样一整套体系建设离不开交叉学科人才培养。咱们除了对外通过人才引进的一些比高端人才，咱们也心愿可能将老一辈 IT 人员进行更好训练和造就，将业务能力晋升为治理能力，将新引入员工进行更好的代教式造就，让他们沉迷医疗和工程业务环境当中。同时通过中山医院十分重要一些科研培训板块，让他们更好了解如何在这样一个数据陆地中来将中山医院常识积淀下来。
试验训练是中山医院在做的开拓性我的项目，咱们心愿做一些联结研发翻新。所以目前心愿很多新鲜血液可能参加联合开发当中。交叉学科人才培养，必定离不开多维度，多部门配合，所以中山医院信息与智能发展部，作为 IT 部门是行政部门与业务部门强耦合的。这个耦合次要产生每一个业务当中，从不一样学科，不一样行政单位收到不一样 IT 需要，依据不一样流程合规需要跟他们打交道，打交道过程当中摸索更多需要，帮忙他们实现信息化智能化要求。
业务带动信息化 IT 架构撑持，业务协调工具刚需
多元化合作也是缓缓将中山医院 IT 部门晋升到另外一个层级，卫健委对医疗行业要求是信息化建设肯定是一把手工程，信息化不仅仅是 IT 架构撑持，而且是业务带动或者是业务协调工具刚需。所以中山医院目前是樊院长和汪书记带头引领整个 IT 部门。分管院长是作为领导人帮助整体 IT 倒退，咱们部门也是依据方才功能定位，一方面兼顾整个医院外部所有部门需要，从中开掘陈腐需要以及从先天看今天，肯定要十分怯懦拥抱将来，不要被过来这些解放影响咱们设计的理念。
所以咱们的兼顾部门布局与管理中心是特地为开拓性业务建设的。大数据人工智能核心是做创新型业务，咱们的 AI 算法训练，以及数据湖建设，数据库服务。计算机网络核心是咱们的老 IT 部门也是人数最多部门，目前做整个人员架构调整，心愿借助整个架构调整，人员梯队造就，可能造成带动将来产业倒退部门，而不是撑持部门。
同时，咱们对接内部单干机构作为桥梁将医疗行业技术能力对接到咱们整个医疗衰弱产业链、经营服务集群，将常识成绩转化平台或者其余第三方公司联合开发等一系列商业化环境当中，运作比拟成熟的体系。交融技术和经营，心愿可能将上海市国内医学科技翻新核心标杆建设好，尤其是数字医疗方面实现冲破。
智慧中山建设的一系列胜利案例
长三角智慧互联医院
最初想给大家分享一些案例，基于宏伟目标咱们目前有什么尝试。首先长三角地区响应上海市市长要求咱们在朱家角人民医院进行革新，一百天进行设计施工、论证、经营，当初叫做长三角智慧互联网医院。去年实现 1.0 版本，根本达到近程诊疗、诊断测验标本配送，测验查看基本知识，当初打造 2.0 版本是围绕衰弱中国理念，心愿可能围绕医疗行业一些需要，带动长三角一体化建设。同时可能带动咱们的智能医疗，物流，商业保险，医疗游览等一系列产业倒退。建设标杆失去国家、上海各个层面和各个专科领导视察和认可，也欢送大家去朱家角看看咱们的将来医院。
辐射寰球的医疗撑持底座
除了长三角辐射咱们在寰球也在辐射医疗能力，新冠疫情过程当中咱们利用海内直播形式，对 4.5 万人进行直播，怎么凑合疫情状况。同时咱们也是在摸索一些陈腐技术，在这种工夫点是不是可能将中国的 5G 技术也展现一下，咱们首次应用 5GSA 独立组网技术进行直播反对。对外联系能力，中山计划以五国语言向全国公布，中山医院能力不仅仅对国内医疗机构进行撑持，也是对国外各个医疗机构和驻外各种企业进行撑持。一系列尝试无论国内外都离不开明天主体，数字底座数据力。
中山医院在医联体范畴内摸索专网业务模式，同时依靠经信委我的项目和科委我的项目摸索 5G 利用，这一块绝对来是属于辐射力弱一些。这样一套信息通道之上必定是数据底座，数据底座也是依靠于星环科技云原生零碎，打造多模型大数据平台。包含结构化，非结构化等等一系列，基于这一套平台源源不断做数据治理工具，向上撑持所有能力核心对数据资源需要，最终来实现需求。
咱们工具力是通过中山雄厚科研实力体现，咱们当初正在摸索如何将中山过来几十年医疗科研根底，深度纵向一些能力进行转化，这些能力来转化成为咱们的算法或者是数字化工具，咱们心愿打造具备中山特色 AI 中枢，一方面通过互联网模块向 2C 进行服务，包含患者就诊服务，医生治理服务，居民衰弱治理服务，心愿通过协同诊疗网络做 2B 辐射，包含对很多机构进行医疗治理领导，以及对一些国外企业或者是医疗机构进行一些治理领导。
精准诊断，迷信医治，AI 技术深度融入各大科室
这里有一个案例依靠于肝肿瘤科室打造 AI 市集，包含晚期通过体检大数据对癌症进行预测，中期通过病理测验查看 CT 影像进行诊疗决策辅助，中期前期患者做手术之后对他测验检查报告进行多模态交融剖析，帮忙医生用药和生存率预测。这是大数据预测，除了对肝癌预测，体检数据也能够用于多个预测，对胃癌、胰腺癌模型成果都不错。目前没有大规模应用这样一套算法还是在优化过程当中。智能诊断这一块是常识图谱体系，通过医学精规范指南优化系统对医生进行帮忙。病人术后怎么判断用药和诊疗计划通过生存率和复发率进行预测和领导。神经内科也有很多示范利用，包含基于影响对脑白质体系测算，跟病症和症状是有关系的。
还有中国人本人开发基于脑梗决策零碎，用手术还是药进行溶拴能够通过影像疾速辨认，这个体系是用于 5G 或者是挪动端急诊十分好的案例。神经内科还有布态机器人，每一个人走路办法跟你认知性能强相干。的确是有一套残缺迷信体系撑持，目前这一套体系也是失去中国痊愈医学会一等奖，在各种病房或者是患者居室外面看走路布态状况，看是不是认知性能失去晋升，这外面还有蕴含其余一些，比如说卒中能够提前预警。内分泌有胰岛素医治计划，这个计划是基于大数据治理和决策树模型算法，当初集成到住院部，能够帮忙护士来判断他当初胰岛素用量是不是平安，所以这套体系帮忙护士节俭很多工夫，以及一些组织医生管理工作。
内镜核心研发内镜 AI 零碎，对运行效率也是失去晋升。呼吸外科也是十分弱小一个科室，他们不仅仅在 AI 下面有想法，对物联网也有想法，他们胜利研发国内当先物联网辅助肺结节诊断体系，软硬件集成体系建设中山肺癌早筛人工智能智库，这一套工程外表看起来是 AI 或者是物联网数据库体系，其实是更好领导大家，当你看见肺部有毛玻璃症状是否应该做手术，还是激进医治。同时基于这样一套体系目前晚期肺癌量，在算法运作当中曾经将咱们的总体生存率达到 50% 以上，咱们心愿算法运行可能进一步晋升十年生存率比例。
心血管也在鼎力推 AI 算法和标注这个事件，AI 算法训练最大阻碍是医学环境当中没有足够人进行标注，目前他们正在落地这样一套包含心电图，血管超声，冠脉造影，心愿医生可能在看病人过程当中就将这些图片标注完，同时数据回馈到多模态后处理软件平台外面，帮忙医生做对立诊断辅助，因为每一个算法只能针对一个问题来解决，如果不把 AI 算法交融在一起这些是没有方法交融。通过辅助诊断诊疗 AI 能够帮忙医院经营治理减速，放射科正在用这一套影像云，调阅片子，协同分享报告，也能够帮忙技师截获不合乎规定的影像片，对整个运行过程很有帮忙。这一套体系是依靠于上海市经信委 5G 我的项目，叫做交融 5G 医联体影像协同翻新平台，咱们不仅仅做报告自控数据共享，还做协同标注，算法训练，AI 利用，咱们心愿将算法训练、标注、利用可能在医疗场景当中落地。大家能够感觉到 AI 在医疗行业倒退还是举步维艰，所以中山医院作为标杆也是想做一些冲破，依靠于目前严密医联体落这套零碎，大家都在下面做数据处理。
建设多核心科研资源平台，服务全国医疗科创
刚刚提到中山医院有十分大责任，因为目前作为医疗行业领头羊怎么应用 AI 都是受到大家加倍关注，咱们在伦理和平安下面也做了大规模调研，不心愿冲破和翻新过程当中产生病人危险，咱们进行大规模调研和体系化设计。目前针对 AI 平安问题，包含开发环节危险，可解释性，视觉平安和嵌入场景四个板块做了设计，也是建立 AI 以及智能化产品实用和应用标准流程，嵌入 OA 流程当中。任何一家公司想应用咱们都会进行业余审查。
目前咱们在打造多核心科研资源平台，心愿通过统一标准要求，以及方才提到平安标准和工具撑持来达到多模态多学科数据整合，更好服务科学家、统计学家、药厂进行更多临床实验，为中国医疗科创进行撑持。除了科研和医疗教育方面也是有很大使命，中山医院作为大型教学医院也是有很多工作，目前除了大数据，AI 也在摸索 AR/VR 直播一系列教学新理念、新模式推送教育资源。护士、医学生都要进行定期造就培训，心愿给大家推送个性化课程，让大家无效排汇常识，最初造成高水平、军事化治理。治理环节中山医院打造一套闭环绩效治理，目前是搭建一套绩效指标剖析，这个剖析来源于国家卫健委或者是各个部委对中山医院评估规范设立的。一方面心愿将调构造提效益指标实现，一方面帮忙管理人员更好通过可视化工具，自动化治理他们的治理理念。因为咱们通过这些指标推送以及迭代是能够达到整个绩效治理自动化运作指标。
一直晋升数据力与工具力，建立寰球智慧医院模板
中山医院心愿在建设智慧医院过程当中是可能落实三化服务体系，为全国乃至寰球建立智慧医院示范样版，通过业务上的智能化，资源上的功能化，以及服务上的人性化，为每一位患者提供无处不在的高质量有温度的医疗服务。以上是从医疗行业针对数据力和工具力做的一些尝试和实际，心愿大家可能失去启发。谢谢！
