实时互联网像触角一样，通过情景的共享延长开来，链接着咱们彼此的线下、线上生存，造成一张不可分割的网络。随着社交直播、在线教育、视频会议成为公众生存不可或缺的一部分的同时，智能手表、智能作业灯、视频双录、视频核保、近程问诊等更多新场景也在一直锋芒毕露。
在咱们看来，摸索实时互联网将来场景的过程，就如同是“洞见微光”的过程。声网因而推出【捕“光”之旅】系列策动，心愿可能从场景、业务与技术联合的角度分享实时互动新场景，看看他们是如何“洞见”并“抓住”这实时互联网的将来之光。
“名医下基层”始终被视为解决医疗资源不均衡的良方之一，然而名医来一次远不能一劳永逸，名医始终来又不事实。然而实时音视频就能够让名医高频率下基层，近程解决医疗资源不均衡。
近年来，随同国家大力发展数字化医疗，一些须要借助医疗设施能力实现的视频问诊场景，如“近程超声”、“手术示教”、“近程操作培训”等也在走进基层医院，推动优质医疗资源的下沉。【捕“光”之旅】第七期文章，咱们来聊聊在医疗行业，借助实时音视频技术如何实现近程超声查看，解决基层“看病难”的难题。
从 2020 年 11 月开始，在甘肃省某县城，全县的镇卫生院、社区医院与县医院都陆续上线了近程实时超声查看零碎，为基层社区、偏僻山区的患者提供了近程查看服务，特地是在今年年初夏季山区下雪封路后，基层患者无奈出山返回县城看病，近程超声查看零碎更为多个急症患者及时提供了超声检查和医治意见。这样的医疗场景在河北、新疆等全国多个县城的基层医院中也在同步落地，而这背地来自广州铱度的近程会诊零碎以及声网的实时音视频技术正在施展重要作用。
广州铱度是一家专一于医联体建设及为各医疗机构提供近程医疗信息化服务解决方案的公司，在近程超声的场景中，县医院的超声科医生通过“铱度”的近程会诊零碎连线百公里外的基层卫生院的医师，对多名患者进行一场线上“面对面”的超声会诊，整个会诊过程，借助声网的实时音视频技术，近程会诊零碎能够实现高清医疗超声影像的实时传输，医生再依据实时的超声图像对患者进行实时诊断，诊断过程能够做到超低延时、高晦涩。
来自“铱度”的数据显示，在甘肃某县城，近程超声查看零碎每月诊断的患者数量已从上线之初的每月 5 -10 例，倒退到目前每月 50-80 例，所有基层卫生院的医师曾经疾速把握了零碎应用，在县医院的鼎力配合下，近程超声查看已成为基层近程医疗的常态服务。
图：甘肃某县的医生通过近程超声系统对患者进行实时诊断
声网 Agora 医疗金融行业产品总监聂正学示意，相比于一般的视频问诊，近程超声查看对近程会诊零碎、实时影像传输、实时音视频互动提出了更高的要求。例如“铱度”的近程会诊零碎须要蕴含近程超声软件、近程影像等性能，并与电子病历深度交融，对于声网而言，在实时超声影像传输、实时诊断的过程中也会面临保障超声影像的高画质、基层医院网络环境简单等一系列技术难点，目前声网为“铱度”等平台提供的近程超声技术解决方案在行业领有五大外围劣势：
1. 提供多流实时传输：超声实时影像 + 视频流 + 音频流
在近程实时超声查看的在线模式中，声网提供了超声实时影像 + 视频流 + 音频流的三路流实时同步传输，反对医生实时扫查 + 实时超声影像两路视频同步出现，无效的保障了县医院医生在实时察看超声动静影像、超声扫查手法和体位的同时还能同步领导基层医生正确操作超声设施，进行实时音视频交换，达到最佳的近程扫查成果。
2. 反对动静 + 动态影像采集，实时录制 + 回放
在医生实时察看超声影像的过程中，常常会针对某个部位的影像进行实时采集，以供实时诊断以及前期的专家剖析。在声网的助力下，铱度的近程实时超声查看零碎能够反对动静 + 动态的影像采集，满足医生多样化的诊疗需要。同时，声网还领有业内当先的实时录制性能，可实现超声查看中实时超声影像、实时音视频诊断过程的录制，帮忙医生通过回放对超声查看过程进行二次剖析与学习。
3. 高清超声影像实时传输，提供对超声截图的标注
在近程超声查看过程中，超声影像的清晰度将十分影响医生对影像后果的诊断，而声网能够做到高清超声影像的实时传输，最高可反对 1080P 60fps 的高清画质。同时，声网的解决方案还反对医生在接管到患者的超声影像后，能够对有疑难的影像部位进行实时标注，并提供对超声截图的图像增强、无损放大性能。
4. 反对跨国会诊，抗弱网传输
在声网实时互动技术的撑持下，近程超声查看也能够实现跨国会诊，引入国外的医疗专家资源，声网自建的 SD-RTN™ 软件定义实时网笼罩寰球 200+ 国家和地区，可做到寰球端到端优质传输率 >99%，寰球端到端网络延时小于 400ms，延时中位数 76ms，无效保障跨国会诊中医生与患者音视频互动的超低延时体验。
同时在近程超声落地基层医院的过程中会广泛面临偏僻山区卫生院简单的网络状况，针对弱网状况下的音视频互动，声网领有一套抗弱网传输与抗丢包算法，联合网络探测（如延时预计、带宽预计、丢包预计等）、抗丢包技术（如 ARQ、FEC 等）、自适应 jitter buffer、网络拥塞控制策略等，可实现 70% 丢包下视频通话晦涩、80% 丢包下语音通话晦涩。
5. XLA 体验品质保障
在为客户提供稳固、牢靠实时互动技术的同时，声网还提供业内独有的 XLA 体验品质保障。
2020 年 7 月，声网设计定义并推出了实时互动行业首个体验质量标准 -XLA。辨别于 SLA，XLA 不仅关怀实时互动的可用性和服务质量，还关注用户的体验品质，是首个围绕用户理论体验建设的可量化、可查证、可赔付的体验质量标准和保障。声网 XLA 致力于提供优质实时互动体验质量保证，通过体验品质的标准化来推动实时互动从“可用”走向“好用”，让“好用”成为“规范”。
通过 XLA，客户能够收费取得声网对登陆成功率、端到端延时、音视频卡顿率等多个维度的实时互动体验品质承诺和保障，不达标就会被动赔付，不再须要去放心终端用户的体验品质问题，真正做到用的释怀，用的满意！
来自“铱度”的相干技术负责人示意：“在声网技术的大力支持下，近程超声查看零碎基于一般光纤宽带（100M 带宽）下的低延时视讯通话与超声影像高保真传输，可能很好的满足农村地区的近程医疗需要，让咱们防止了大量硬件投资。同时医生对基于 B / S 架构（即浏览器 / 服务器模式）的浏览器形式，能很快适应。对灵便的多路音视频与医疗业余影像的综合传输，感到不便，能疾速解决他们的业余沟通需要。”
聂正学也示意，实时互动的技术价值不止于帮忙开发者疾速构建稳固、晦涩的线上互动场景，在医疗、金融、政务畛域也在一直施展社会价值。例如近程超声、手术示教等场景，更能够让优质专家资源无效下沉到基层医院，解决医疗资源均衡化的难题，同时也通过近程会诊，晋升基层医生的检查和诊断能力，更不便了农村患者的及时就医医治。此外，在与老百姓民生非亲非故的医保场景，在实时互动技术的撑持下各地的医保局陆续上线了医保零碎视频近程服务平台，老百姓只需通过 App 或者小程序向工作人员发动视频通话，并通过人脸识别技术就能疾速办理医保。
将来随同国家大力发展数字化经济，RTE 实时互动在生存数字化、基层治理数字化方面将一直奉献更多的社会价值。