作为人类赖以生存和倒退的物质基础，生态环境对人类衰弱的影响是耳濡目染的。近年来，除了力促医疗技术晋升、着力欠缺社保体系等方面外，相干畛域科学家不谋而合地将眼光聚焦在了钻研生态环境与人类衰弱之间的关联上。
近期，Environment International 登载了一篇由浙江大学公共卫生学院吴息凤传授课题组联结发表的，题为「Beneficial associations between outdoor visible greenness at the workplace and metabolic syndrome in Chinese adults」的论文，次要钻研了工作场合室外可视绿化与成年人代谢综合征的无益分割。
所谓代谢综合征 (Metabolic syndrome, MetS)，即一组在代谢上互相关联的临床症候群，次要包含瘦削、高血糖、血脂异样以及高血压等，它是导致糖尿病、心脑血管疾病等多种疾病的重要危险因素。
事实上，针对绿色环境可能会对 Mets 起到肯定预防作用的钻研并非个例，越来越多的钻研发现，这两者之间确实存在着肯定水平的关联。不过，目前大多数钻研次要利用归一化植被指数 (Normalized Difference Vegetation Index, NDVI) 来评估个体的绿色空间裸露程度，这些指标不足辨别绿色空间类型的能力，只能提供一个鸟瞰视角，因而可能无奈精确反映人们理论感知到的绿色空间裸露 (greenness exposure) 程度。
此外，过来绝大多数钻研评估都以参与者寓居地区环境的绿色空间裸露为准，但却漠视了成年人在工作环境中的绿色空间裸露。需通晓的是，成年人在工作场合中停留的工夫可能比寓居环境还要长。因而，钻研工作场合可视绿化程度与成年人代谢综合征之间是否存在无益关联就非常有意义。
针对于此， 吴息凤传授课题组通过卷积神经网络模型，基于街景图像的绿色视图指数 (Green View Index, GVI) 对可见绿色裸露进行评估 。课题组通过逻辑回归模型对杭州市 5 万多名成年人的工作环境室外可视绿化程度进行评估，证实了两者间的无益关联。这为绿色环境因素可能有益于 MetS 防备提供了最新的流行病学根据，同时也从城市规划角度对公共卫生正向干涉提供了重要领导根据。
钻研亮点 ：
- 通过卷积神经网络模型，应用基于街景图像的绿色景观指数 (GVI) 对室外可见绿化进行评估
- 工作场合四周较高的绿色景观指数有利于成年人升高 MetS 危险
- 这一类爱护对男性的作用更强，但在不同年龄组中未察看到差别
论文地址：
https://doi.org/10.1016/j.envint.2023.108327
关注公众号，后盾回复「街景」下载残缺论文。
钻研办法：海量数据、AI 辅助
为了保障课题钻研的有效性，尽可能防止误差呈现，课题组选取了超过 5 万人的超大样本 。钻研人群由 2018 年 1 月至 2021 年 12 月在浙江大学医学院第二从属医院衰弱管理中心承受健康检查的 51,552 名参与者组成，课题组对这些参与者所波及到的共 1,182 个工作场合进行了剖析。
a：钻研区域，杭州市
b：参与者工作场合 15 分钟社区生活圈示例及街景图像采集点
为预计每个参与者的 GVI 裸露程度，课题组以他们的工作场合为核心，设置了一个 15 分钟的步行可达的生存区域。课题组利用 Mapbox 寰球凋谢地图平台提供的 Isochrone API，以参与者的工作场合地址天文编码为坐标，失去了该生活圈的边界。
Mapbox 平台链接：
https://docs.mapbox.com/playground/isochrone/
基于 DeepLab V3 的街景图像语义宰割过程
之后，课题组面向 51,552 名参与者收集到了 58 万余张街景图像。利用 Google 第三代卷积神经网络模型 DeepLab V3 进行语义宰割。课题组从街景图像中提取到了每个参与者的工作场合 15 分钟生活圈内所有采集点的 GVI，GVI 的取值范畴为 0 ~ 1，示意对室外可视绿色的裸露水平，值越大示意裸露水平越高。
针对 GVI 和 MetS 之间关联的钻研，课题组应用了逻辑回归模型，通过调整参与者的年龄、性别以及烟酒史等协变量，用以剖析可视绿化程度与代谢综合征患病危险的关联。
钻研后果：关联显著，男性尤为突出
钻研结果表明，工作环境中较高的 GVI 程度与较低的 MetS 患病危险显著相干 。在工作场合的 15 分钟生活圈中，与 GVI 裸露最低四分位数 (Quartile) 的参与者相比，GVI 裸露最高四分位数的参与者患 MetS 的危险几率显著升高了 17% (95% CI: 11–22%, model 1)。
GVI 与 MetS 之间的关联
此外，课题组还针对年龄和性别因素别离进行了剖析。依照年龄剖析，课题组以 45 岁为界将参与者分为两组，别离是 18 ~ 45 岁组和 46 ~ 60 岁组，第一组参加人数为 36,577 人，MetS 患病率为 10.94%，第二组参加人数为 14,975 人，MetS 患病率为 23.06%。
按年龄和性别进行多变量调整分层剖析状况
相较于 GVI 裸露程度最低的四分位数的参与者，在 18 ~ 45 岁组中，GVI 最高四分位数的参与者患 MetS 几率升高了 14% (95% CI: 6–22%)，在 46 ~ 60 岁组中，GVI 最高四分位数的参与者患 MetS 几率升高了 15% (95% CI: 6–24%)。
在针对性别的剖析中，男性数据显示，较高的 GVI 裸露程度与较低的 MetS 患病几率显著相干。女性方面则无显著的关联。
GVI 和 MetS 组分患病危险的关联
课题组在调整所有简单的因素后发现，较高的 GVI 裸露程度与较低的高血压、低高密度脂蛋白血症、瘦削和糖尿病的患病危险显著相干，GVI 裸露程度处于最高四分位数的参与者相较于处于最低四分位数的参与者，患上述疾病的危险别离升高了 20% (95% CI: 13–25%)、14% (95% CI: 9–19%)、12% (95% CI: 7–17%) 和 10% (95% CI: 3–17%)。
基于场景剖析的 GVI 变动对 MetS 的影响
基于以上发现的 GVI 和 MetS 之间存在的线性关联，课题组还进行了场景剖析，探讨不同 GVI 状况下成年人患 MetS 的危险。
以均匀 GVI 为参考，随着 GVI 别离增长 10%、20% 和 30% 时，成年人 MetS 患病危险几率别离能够升高 4% (95 % CI: 3–6%)，9% (95% CI: 6–11%) 和 20% (95% CI: 15–26%)。当 GVI 别离升高 10%、20% 和 50% 时，成年人 Mets 患病危险几率将别离减少 5% (95% CI: 3–6%)，10% (95% CI: 7–13%) 和 26% (95% CI: 17–35%)。
另外，在额定调整社会经济位置和 NDVI 后，钻研人员发现，后果与次要剖析的后果统一。这表明了课题组对 GVI 和 MetS 之间关联的钻研后果是持重的。
打造可继续的「衰弱城市」迫不及待
作为一项具备挑战性的寰球流行性衰弱问题，咱们对 MetS 的关注不能不紧迫起来。以后来看，MetS 在寰球范畴的发病率预计已达到 25.4%，而在中国，MetS 的发病率还要更高，截止 2017 年曾经达到 31.1%。这对于我国的医疗保健零碎和社会经济增长都带了肯定的累赘，因而更好地理解和干涉潜在的危险就变得迫不及待。
而 MetS 的发病起因多种多样，这也就意味着预防和干涉 MetS 的形式也是多种多样的。从集体角度来看，放弃衰弱的起居、进行必要的静止、维持正当的膳食等等，都是可能在肯定水平上保障身体健康的行为。但同时，除了个体因素之外，通过内部进行被动干涉也是至关重要的伎俩。
吴息凤传授课题组的本次钻研结果表明，工作场合左近 15 分钟生活圈内高水平的室外可视绿化程度可能对成年人，尤其是成年男性患 MetS 的危险起到肯定水平的预防作用和爱护作用，这不同于其余针对于 MetS 的预防措施，此次钻研次要强调了城市建设环境对人们身心健康的影响。
事实上，我国对良好的、衰弱的生态环境建设始终都十分重视。环境保护部在 2013 年公布的《中国公民环境与衰弱素养（试行）》中就强调了「良好的环境是生存的根底、衰弱的保障」。而本次钻研无疑从医学角度再次为城市建设晋升居民衰弱程度提供了重要的科学依据，也为居民衰弱开启了一条基于天然的、普惠的、可继续解决方案的摸索。